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他们不是死于新冠,而是死亡伴随新冠

奥派经济学 | 奥派经济学,讲道理的经济学 2022/11/23 07:36

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新知达人, 他们不是死于新冠,而是死亡伴随新冠

文丨昨夜长风123
北京市卫生健康委员会官方微博通报,11月20日0时至24时,北京新增154例本土确诊病例和808例无症状感染者(含11例无症状感染者转确诊病例,其中516例已通报),685例隔离观察人员、266例社会面筛查人员,无新增疑似病例;
新增3例境外输入确诊病例和3例无症状感染者,无新增疑似病例。治愈出院66例,解除医学观察的无症状感染者71例,死亡2例。
才900多例感染,就出现了2例病亡者,是不是很可怕?
来看看这2例死亡病例的详情。
病例一:女,91岁,于11月19日由朝阳区转至地坛医院,患者高龄,合并脑梗病史多年,遗留老年痴呆数年,生活不能自理。入院时脉搏、呼吸、血压、血氧测不出,神志昏迷,双侧瞳孔散大固定。
临床诊断为:新型冠状病毒肺炎轻型、休克、陈旧性脑梗死、阿尔茨海默病。
入院后立即予以气管插管,接简易呼吸器辅助通气,持续心肺复苏约40分钟,心率、血压、血氧仍无法测出,无法恢复自主循环,于11月20日宣布临床死亡。
病例二:男,88岁,于11月19日由大兴区转至地坛医院,患者高龄,高血压病史20年,血压最高200/110mmHg,脑梗死病史6年,长期卧床,生活不能自理,10年前前列腺癌手术史,慢性支气管炎病史多年。
临床诊断为:新型冠状病毒肺炎轻型。入院后立即组织多学科专家组会诊,给予吸氧、抗感染及对症支持治疗。于11月20日突发心律失常,持续心肺复苏约50分钟,患者因基础病病情持续恶化,心源性猝死,经抢救无效死亡。
看清楚了吗?
这两位都是高龄老人,伴有多种严重的基础疾病。
病例一,高血压、脑梗,老年痴呆,生活不能自理;病例二,高血压、脑梗、癌症、慢性支气管炎、长期卧床、生活不能自理。
得益于经济水平的提高,医疗技术的发展,这两位老人尽管有多种严重的基础疾病,还是活到了高寿的年龄。
但是人到了风烛残年,油尽灯枯,哪怕家人和医院照料的再好,也总有告别人世的一天。
不用说奥密克戎,哪怕是随随便的病毒和细菌,都会成为致命的加速他们生命进程的因素。
生老病死是自然规律,这是科学,没有人能够改变。
把他们统计纳入新冠病毒死亡病例,显然是不科学的。
他们是死亡伴随奥密克戎感染,而不是死于奥密克戎感染。
另外,再插一句题外话,我看到通报上写了,抢救91岁老人时,对她做了气管插管;抢救88岁老人时,对他进行了50分钟的心肺复苏。
如果是突发意外情况的青年人,或者壮年人,再或者是平时身体强健的老年人,这样做是应当的。
但是卧床多年,一身基础病,脆弱不堪的高龄老人,再对他们施行这样的“抢救”,我不知道除了徒增痛苦,还有没有什么意义?哪怕真的就能救下来,还有没有生活质量可言?
将心比心,我的外婆、外公、奶奶也是这个年纪走的,他们都强烈要求不要插管,因为实在太痛苦了。
我们也尊重了他们的意愿,最后让老人家平静、安详的离开人世。
我的爷爷,曾经病重到被医生通知“插管”。“插管”了,反而护工好照料了,但是这个管子一旦插上去,就拔不下来了,余生再无尊严和生命质量可言。
是我的妈妈拼命拦了下来,慢慢调理,使得爷爷渐渐好转,现在还在安享晚年。
当然,这一切只有老人本人和家属才有决定权,我不知道这到底是家属本来的意思;还是在医院劝说下,“全力以赴”抢救。
再来看广州的情况。
作为这一波遭遇奥密克戎变异株(BA5.2)冲击最大的城市,广州披露了一系列数据。
累计感染病例65852例。其中确诊病例12692例,无症状感染者53160例,无症状感染者所占比例80.7%。此外,感染者中有2个重症病例,无一死亡病例。
病例一,重型患者,男,62岁,伴有重度高血压、冠心病、脑梗塞后遗症。
病例二,危重型患者,女,82岁,伴有冠心病、胸廓畸形,慢性支气管炎,长期卧床。
上述两名重型、危重型病例,经广州医科大学附属市八医院积极治疗,目前病情基本稳定。
同北京一样的情况,都是伴有多种严重基础疾病的老人。
把他们纳入重症病例同样也是不科学的,他们应该是严重的疾病伴随奥密克戎感染。
广州的数据样本已经够大,足够有统计学意义。
这些数据告诉我们:随着病毒的不断变异,现在奥密克戎毒株的传染性增强,但毒性大大减弱,变得更加温和。
如果排除掉这些伴有严重基础疾病的老人,也即真正统计“死于”奥密克戎,而不是死亡伴随奥密克戎(“die of”,而不是“die with”),一例也没有。
也就是说,6万例感染里面,没有一例死亡。毫不夸张的说,可能死亡率不到万分之一,甚至是十万分之一。
是啊,一个上呼吸道感染,它能有多大的威力呢?
毫无缘由的恐慌是不了解真实情况,不了解常识和科学造成的。
顺着这个话题,还需要衍生出另外一个结论,就是最终奥密克戎感染必须自费,否则会引发医疗资源挤兑。
有人说,你刚刚才说一点都不严重,这不是打脸了吗?
不是的。作为一种通过面对面说话这种最常见的社交活动就可以传染的呼吸道病毒,我们每个人和它遭遇是迟早的事。
那是你不需要治,90%的人都不需要治,但需要治的人不会说话。
一个80岁的老人,患有糖尿病、高血压、心脏病、肺气肿,本来在家吃药苟活,结果感染了,发烧40度,奄奄一息。
按照现在的治疗政策,别管他到底患有什么病,他就是确诊病例,抢救他是免费的。
不光是免费的,而且是全力以赴的,必须呼吸机、ICU等等各种设备全上。
而医疗和其他的吃饭、穿衣、坐车、住房不一样,它是无底洞的,极端的情况,为了抢救一个病患,哪怕几百万,几千万也可以砸下去。
而中国3亿的老人,普遍患有基础病,如果全都这样治疗的话,必然会挤垮医疗资源。
所以,不再免费是必然的选择,而人人自负其责更是一个文明社会的本质要求。
没有其他中间项的选择,做不到既要也要又要还要都要。想要什么样的结果,最终取决于大多数人的观念。

题图: Nikolo Balkanski

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